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Bakterielle Pharyngitis: Verlauf und Therapieprinzipien

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Der Co-Autor dieses Artikels ist Chris M. Matsko, MD. Dr. Matsko ist ein ehemaliger Arzt aus Pennsylvania. Er absolvierte die Temple University Medical School im Jahr 2007.

In diesem Artikel werden 15 Quellen verwendet. Eine Liste dieser Quellen finden Sie unten auf der Seite.

Bakterielle Pharyngitis ist eine durch Bakterien verursachte Halsentzündung. Üblicherweise tritt eine bakterielle Pharyngitis aufgrund eines Streptokokken der Gruppe A auf, obwohl Chlamydien und Gonorrhö auch diese Krankheit verursachen können. Wenn die Ursachen der Pharyngitis bekannt sind, verwenden Sie eine Kombination aus Medikamenten und Volksheilmitteln, um die Krankheit zu heilen und sich von der Infektion zu erholen.

Achtung:Die Informationen in diesem Artikel dienen nur zu Informationszwecken. Fragen Sie vor der Anwendung von Rezepten Ihren Arzt.

Klinisches Bild

Die Inkubationszeit bei bakterieller Pharyngitis beträgt durchschnittlich 3-4 Tage. Die ersten Anzeichen der Krankheit entwickeln sich allmählich innerhalb von 24-48 Stunden.

Die akute Rachenentzündung ist durch einen Symptomkomplex gekennzeichnet:

  • Schmerzen, kitzeln, kitzeln im Hals,
  • unangenehme Schmerzen beim Schlucken, geben an den Kiefer und die Ohrmuscheln,
  • Verbinden einer laufenden Nase mit schleimigem oder schleimbildendem Ausfluss (siehe Wann und warum Schleim im Hals auftritt),
  • eine Erhöhung der Körpertemperatur auf 37,5-38,0 Grad (bei Kindern kann diese Zahl 39-40 ° C erreichen),
  • trockener paroxysmaler Husten durch Schwellung des Oropharynx und Reizung der Rezeptoren,
  • Vergrößerung, Schmerzen der submandibulären und zervikalen Lymphknoten.

Die bakterielle Pharyngitis bei Kindern ist schwierig und zeigt schwere Vergiftungssymptome (Schwäche, Müdigkeit, Kopfschmerzen). Das Kind ist träge, launisch, weigert sich zu essen und weint oft.

Komplikationen

In Ermangelung einer angemessenen Behandlung kann eine bakterielle Pharyngitis die folgenden Komplikationen verursachen:

  1. Paratonsillarer Abszess. Der sich im Oropharynx ansammelnde Eiter ist mit einer Bindegewebskapsel bedeckt und verbleibt lange im Körper. Eine solche Formation verursacht beim Schlucken starke Schmerzen und nimmt dem Menschen praktisch die Fähigkeit zum Essen.
  2. Generalisierte Infektion. Wenn eine Pharyngitis durch Streptokokken oder Staphylokokken verursacht wird, können sich ihre Krankheitserreger mit einer Blutbahn im Körper ausbreiten, was zu einer Bakteriämie (Blutvergiftung) und einem Hautausschlag führt. Die Entwicklung von Glomerulonephritis und akutem rheumatischem Fieber sind ebenfalls gefährliche Folgen der Verallgemeinerung des Entzündungsprozesses.
  3. Chronisierung des Prozesses. Unbehandelte akute Pharyngitis kann chronisch werden. In diesem Fall nimmt die Krankheit eine träge Form mit einem wellenförmigen Verlauf an (Exazerbationen, die vor dem Hintergrund des relativen Wohlbefindens auftreten).

Bakterielle Pharyngitis: Ätiologie

Bakterielle Pharyngitis ist eine Entzündung des Pharynx, die durch das Eindringen von pathogenen Mikroorganismen in den Pharynx entsteht. Bakterien können von außen in den Körper eindringen. Manchmal ist die Ursache von Pharyngitis jedoch das Vorhandensein von Entzündungsherden in benachbarten Geweben.

In den meisten Fällen treten Exazerbationen dieser Krankheit außerhalb der Saison auf, wenn das menschliche Immunsystem erheblich geschwächt ist.

Diagnose

Ein Arzt kann bereits während der Pharyngoskopie eine Diagnose einer bakteriellen Rachenentzündung vorschlagen. Der Rachen mit Pharyngitis ist hyperämisch, ödematös, der Gaumen und die hintere Pharyngealwand erhalten eine besondere Körnigkeit. Eitrige Pfropfen und sogar Schleimhautkrusten sind möglich.

Die folgenden Methoden ermöglichen mit absoluter Sicherheit die Bestimmung des Erregers einer Infektion:

  • bakteriologische Untersuchung eines Tupfers aus dem Oropharynx: Aussaat von Biomaterial auf ein Nährmedium und wachsende Kolonien von Mikroorganismen mit Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika,
  • Mikroskopie der erhaltenen Proben mit Gramfärbung,
  • PCR-Diagnostik - Bestimmung der DNA von im Blut zirkulierenden Bakterien.

Zur Beurteilung des Zustands des Patienten kann es auch erforderlich sein, allgemeine klinische Blut- und Urintests zu bestehen.

Die Gründe, die Faktoren provozieren

Akute bakterielle Pharyngitis kann eine eigenständige Pathologie sein oder eine Folge der Aufnahme schädlicher Mikroorganismen sein. Am häufigsten tritt die Anomalie als Folge einer Infektion mit diesen Bakterienarten auf:

Das Risiko für den Ausbruch der Krankheit steigt in solchen Fällen:

  • häufige Erkältungen
  • Schwächung der Immunität,
  • Schlechte Gewohnheiten,
  • Verletzung der persönlichen Hygienevorschriften,
  • promiskuitiver Sex
  • Einatmen verschmutzter Luft
  • schädliche Arbeitsbedingungen
  • Chronizität des akuten Prozesses.

Was ist der Unterschied zwischen viraler Pharyngitis und bakterieller Pharyngitis?

Die bakterielle Form der Pharyngitis verläuft selten isoliert. In der Regel wird eine Entzündung des gesamten Nasopharynx einschließlich des Kehlkopfes beobachtet. Ein isolierter Krankheitsverlauf tritt in der Regel mit einer Verbrennung der Schleimhäute, einem Rückfall einer chronischen Erkrankung oder der Einnahme von kalten Lebensmitteln auf.

Bei Erwachsenen

Pathologie wird von solchen Manifestationen begleitet:

Es kann schwierig sein, Anzeichen einer bakteriellen Pharyngitis bei einem Kind zu erkennen. Meistens ist das Baby ungezogen, weint und verliert den Appetit. Bei Säuglingen ähneln die Manifestationen der Krankheit den Anzeichen einer Erkältung. Eine isolierte Form der Pathologie geht bereits in 2-3 Tagen in eine Nasopharyngitis über. Dies liegt an der anatomischen Nähe der HNO-Organe.

Allgemeine Bestimmungen

Die bakterielle Pharyngitis bleibt eine Pathologie, die nicht nur die Aufmerksamkeit des Arztes, sondern auch des Patienten erfordert: Die Behandlung der Krankheit sollte umfassend sein und nicht nur Antibiotika (siehe Antibiotika für Pharyngitis: welche einzunehmen sind), sondern auch die Einhaltung der allgemeinen Empfehlungen von Spezialisten umfassen:

  1. Aufrechterhaltung optimaler Lebensbedingungen im Zimmer des Patienten (angenehme Temperatur, Luftfeuchtigkeit zwischen 50 und 60%, häufiges Lüften und Nassreinigung, tägliche Durchführung).
  2. Mit dem Rauchen und Alkohol aufhören (zumindest während der Behandlung). Giftige Substanzen in Tabakrauch und Alkohol reizen nicht nur die entzündete Schleimhaut, sondern sind auch mit Antibiotika nicht verträglich.
  3. Schonende Ernährung mit der Einschränkung von sehr kalten oder sehr heißen Gerichten, Ablehnung von rauen, würzigen, würzigen oder sauren Lebensmitteln (Cracker, Pommes, Nüsse, eingelegtes Gemüse, koreanische Salate, mit viel Gewürzen zubereitete Gerichte). Essen Sie möglichst flüssig oder halbflüssig (Müsli, Kartoffelpüree, leichte Suppen).
  4. Ruhe und gesunder Schlaf. Es ist unerlässlich, sich zu entspannen und sich im Bett liegen zu lassen, ohne an irgendetwas zu denken.

Antibiotika-Verordnung

Antibiotika sind die Hauptmedikamente zur Behandlung der bakteriellen Pharyngitis. Die Hauptvertreter dieser pharmakologischen Gruppe sind in der folgenden Tabelle dargestellt.

Tabelle: Antibiotika zur Behandlung von Pharyngitis:

Die GruppeEigenschaftenVertreter
PenicillineMedikamente der ersten Generation verlieren jedes Jahr ihre Wirksamkeit, da in ihrer Zusammensetzung keine Substanz vorhanden ist, die das bakterielle Enzym Beta-Lactamase blockiert.

Moderne geschützte Penicilline weisen eine höhere Aktivität auf.

Die meisten Arzneimittel der Gruppe weisen eine gute Bioverfügbarkeit auf (sie werden zu 93-98% über den Magen-Darm-Trakt in das Blut aufgenommen), sodass sie in Form von Tabletten oder Suspensionen (Säuglingsform) eingenommen werden können.

Ampicillin
Amoxicillin (Amosin, Flemoxin Solutab, Ospamox)
Amoxiclav / Clavulonsäure (Augmentin, Amoxiclav)
Amoxiclav / Sulbactam (Unazin)
CephalosporineWie Penicilline wirken sie bakterizid (sie zerstören Bakterien irreversibel, indem sie ihre Zellwand zerstören).

Sie sind unempfindlich gegenüber Penicillinen und dürfen nicht mit Unverträglichkeiten gegen diese eingesetzt werden.

Vorsichtsmaßnahmen sind für chronische Erkrankungen der Leber und Nieren vorgeschrieben.

Ceftriaxon (Toroceph, Longicef)
Cefazolin (Cefozol)
Cefixim (Suprax, Pantsef)
Cefuroxim (Zinnat, Proxim)

Bei schwerer Entzündung können auch Antibiotika aus der Gruppe der Makrolide, der Fluorchinolone, verschrieben werden.

Beachten Sie! Die Auswahl eines Antibiotikums zur Behandlung von Pharyngitis sollte von einem Arzt vorgenommen werden. Befolgen Sie sorgfältig die Empfehlungen eines Spezialisten und machen Sie sich vor der Verwendung mit den in der Anleitung enthaltenen Materialien vertraut.

Symptomatisch

Schmerz, Kitzeln und andere unangenehme Empfindungen im Hals können symptomatisch sein - Sprays, Gurgeln, Lutschtabletten und Lutschtabletten.

Sie haben antiseptische, entzündungshemmende Eigenschaften und erweichen den Hals gut:

  1. Aerosole zur Spülung des Rachens: Yoks, Ingalipt, Tantum Verde, Stopangin.
  2. Spülungen: Chlororexidin, Miramistin, Hexoral, Chlorophyllipt.
  3. Tabletten, Pastillen zur Resorption: Faringosept, Lizobakt, Strepsils, Septolete.

Alternative Behandlungsmethoden

Die traditionelle Medizin hat viele Rezepte für bewährte Heilmittel gegen Halsschmerzen. Leider haben die meisten von ihnen keinen Einfluss auf die Ursache der Krankheit - pathogene Mikroben, und schließen die Notwendigkeit von Antibiotika nicht aus. Aber sie erleichtern den Infektionsverlauf erheblich und besiegen schnell die Beschwerden.

Übliche Methoden zur Behandlung von Pharyngitis sind:

  1. Gurgeln mit Kochsalzlösung: Sie können es in einer Apotheke kaufen oder selbst kochen, indem Sie 1 Teelöffel in einem Glas warmem Wasser auflösen. Salz.
  2. Gurgeln mit Abkochungen von Kräutern mit entzündungshemmender Wirkung (Kamille, Salbei, Schnur, Eukalyptus).
  3. Empfang von getrockneten Nelkenknospen: Um Halsschmerzen zu lindern, wird empfohlen, alle 4 Stunden 1-2 Stück zu kauen.
  4. Honig-Knoblauch-Kompressen am Hals.

Vorbeugende Maßnahmen

Natürlich ist jede Krankheit leichter zu verhindern als zu heilen. Um Infektionen zu vermeiden, führen Sie einen gesunden Lebensstil, essen Sie gut, treiben Sie Sport und härten Sie sich aus.

Spülen Sie nach dem Besuch der öffentlichen Verkehrsmittel und anderer Räume, in denen sich eine große Anzahl von Personen auf engstem Raum befindet, Ihren Mund mit warmem, abgekochtem Wasser aus, um Infektionen zu vermeiden.

Bei einem ernsthaften Behandlungsansatz stellt eine bakterielle Pharyngitis bei Kindern und Erwachsenen kein Gesundheitsrisiko dar. Richtig ausgewählte Antibiotika verbessern den Zustand bereits am 2.-3. Tag der Verabreichung signifikant.

Was ist anders als virale

Im Allgemeinen sind diese Arten von Pharyngitis ähnlich. Der Hauptunterschied zwischen der bakteriellen Form der Krankheit ist ein akuter Ausbruch, der sich in einem deutlichen Temperaturanstieg äußert. Dieser Indikator kann auf 39-40 Grad ansteigen. Aufgrund der viralen Natur der Krankheit überschreitet die Temperatur normalerweise 38 Grad nicht.

Was ist der Unterschied zwischen viraler Pharyngitis und bakterieller Pharyngitis?

Damit die Therapie so effektiv wie möglich ist, ist es sehr wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen. Der Spezialist wählt die geeignete Behandlung unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes aus.

Allgemeine Empfehlungen

Um gute Ergebnisse zu erzielen und Komplikationen einer bakteriellen Infektion zu vermeiden, sollten Sie folgende Empfehlungen einhalten:

  1. Entfernen Sie scharfe Speisen aus dem Menü. Kalte und warme Speisen sind ebenfalls verboten.
  2. Ablehnung von erhöhter körperlicher Anstrengung.
  3. Infizierte Herde in den oberen Atemwegen reorganisieren. Zu diesem Zweck wird empfohlen, Mandeln, Polypen und Adenoide zu entfernen. Es kann auch notwendig sein, kariöse Zähne zu behandeln.
  4. Hör auf zu rauchen und Alkohol zu trinken.
  5. Verhärtung des Körpers durchführen.
  6. Systematisch Nassreinigung in Innenräumen durchführen, Raum lüften.
  7. Vermeiden Sie den Kontakt mit infizierten Personen.

Medizinisch

Die Behandlung der Pathologie hängt von der Art des Erregers ab. In jedem Fall sollte der Patient jedoch Antibiotika einnehmen. Wenn die Pharyngitis von Gonokokken ausgeht, wird die Behandlung unter Aufsicht eines Venerologen durchgeführt. Gleichzeitig ist es unerlässlich, auf das Privatleben zu verzichten und die Hygienevorschriften strikt einzuhalten.

Die Staphylokokkenform der Pharyngitis erfordert die Verwendung von Antibiotika aus der Kategorie der Makrolide. In schwierigen Situationen können Cephalosporine eingesetzt werden. Wenn die Ursache der Krankheit eine Infektion mit Streptokokken ist, werden kombinierte Penicilline verwendet. Gonorrhoische Pharyngitis wird mit Hilfe von Fluorchinolonen beseitigt. Manchmal werden sie mit anderen Antibiotika kombiniert.

Fast immer werden dem Patienten lokale antibakterielle Medikamente verschrieben. In diesem Fall können Grammidin-Resorptionstabletten und Bioparox-Halsspray verwendet werden.

Halsschmerzen Medikamente

Volksheilmittel

Zusätzlich zu traditionellen Heilmitteln können effektive hausgemachte Rezepte verwendet werden:

  1. Mischen Sie 1 Esslöffel Eukalyptus und Tannenzapfen, geben Sie 500 ml Wasser hinzu und lassen Sie es einatmen. Dann erwärme die Zusammensetzung zum Kochen und inhaliere den Dampf unter Verwendung eines Dampfinhalators oder eines Trichters.
  2. Milch mit Honig trinken. Um die Behandlungsmischung zuzubereiten, müssen Sie ein Glas Milch mit 1 Esslöffel Honig mischen. Es ist gleichermaßen nützlich, Gelée Royale und Pollen zu verwenden.
  3. 1 Tasse Wasser einen kleinen Löffel Meersalz sowie 2 Tropfen ätherisches Öl aus Thymian oder Eukalyptus hinzufügen. Verwenden Sie eine fertige Spülung.
  4. Nehmen Sie 1 Esslöffel Honig und gehackten Meerrettich, geben Sie 250 ml Wasser hinzu und trinken Sie den ganzen Tag über in kleinen Schlucken.

Merkmale der Behandlung während der Schwangerschaft

Während dieser Zeit ist es strengstens verboten, sich selbst zu behandeln. Der Arzt kann das Spülen mit Kräuterkochen und Arzneimittellösungen empfehlen. Die wirksamsten Substanzen sind Rotokan, Chlorhexidin.

Lokale entzündungshemmende Medikamente helfen, den Zustand zu verbessern. Dazu gehören Strepsils, Lizobakt. Medikamente wie Falimint und Septolete sind jedoch während der Schwangerschaft strengstens verboten.

Bei einer bakteriellen Pharyngitis verschreibt der Arzt das zugelassene antibakterielle Medikament. Bei einem leichten Krankheitsverlauf werden lokale Antibiotika eingesetzt - zum Beispiel Bioparox.

Mögliche Komplikationen

Wenn Sie nicht sofort auf die Symptome achten, kann die Pathologie gefährliche Folgen haben. In Abwesenheit einer medikamentösen Therapie vermehren sich pathogene Bakterien mit hoher Geschwindigkeit. Dies führt zur Unterdrückung der Schutzfunktionen des Körpers.

Wenn die Pathologie nicht behandelt wird, wird sie chronisch. Infolgedessen besteht die Gefahr, dass sich die Infektion auf andere Atmungsorgane ausbreitet. Dies kann zu folgenden Komplikationen führen:

Andere mögliche Komplikationen einer bakteriellen Pharyngitis, die häufig bei Kindern auftreten, sind:

Prävention

Es ist sehr schwierig, sich vor den Auswirkungen pathogener Bakterien zu schützen. Die Minimierung des Risikos für die Entwicklung der Krankheit wird jedoch zur Stärkung der Immunität beitragen.

Vitamine, Mineralien und Immunmodulatoren wirken sich positiv auf die Gesundheit aus. Die Einnahme solcher Mittel ist besonders wichtig in der Zeit der saisonalen Verschärfung der Krankheit, die häufig im Herbst und Frühjahr beobachtet wird. Die Raucherentwöhnung ist wichtig, um einer Pharyngitis vorzubeugen.

Vorbeugung von Pharyngitis und anderen entzündlichen Erkrankungen des Rachens:

Bei angemessener und rechtzeitiger Therapie ist die akute Form der bakteriellen Pharyngitis gut behandelbar. Wenn der Prozess chronisch geworden ist, wird es nicht möglich sein, ihn vollständig loszuwerden. Der Einsatz von Medikamenten und Physiotherapeutika wird jedoch zu einer nachhaltigen Remission beitragen.

Bakterielle Pharyngitis ist eine häufige Erkrankung, die schwerwiegende gesundheitliche Folgen hat. Um Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie sich rechtzeitig an den HNO-Arzt wenden und seine Empfehlungen genau befolgen.

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