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Menstruation und Blutung - Unterschiede und charakteristische Zeichen

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Dieser Artikel wurde von Dr. med. Carrie Noriega mitgeschrieben. Dr. Noriega ist zertifizierter Frauenarzt aus Colorado. 2005 schloss sie ihr Studium an der Universität von Missouri in Kansas City ab.

In diesem Artikel werden 26 Quellen verwendet. Eine Liste dieser Quellen finden Sie unten auf der Seite.

Postpartale Blutungen treten bei fast allen Frauen nach der Geburt auf. Es kann 6 bis 8 Wochen dauern. Anschließend wird der normale Menstruationszyklus wiederhergestellt, jedoch nur, wenn die Mutter nicht stillt und keine oralen Kontrazeptiva einnimmt. Es ist manchmal schwierig festzustellen, wann die Blutung nach der Geburt endet und der Menstruationsfluss einsetzt. Dennoch gibt es einige Anzeichen, auf die es sich zu achten lohnt.

Normale Blutung

Die Verteilung von Blut während eines normalen Menstruationszyklus hat seine eigenen Eigenschaften, die jedem Mädchen bekannt sind:

  1. Die Menstruationsdauer liegt im Bereich von 3 Tagen bis 1 Woche und überschreitet die angegebene Zeit nicht.
  2. Monatliche Perioden folgen nach einer bestimmten Zeitspanne (von 21 bis 35 Tagen), die für jedes Mädchen individuell ist.
  3. Die Menstruation beginnt mit spärlichen Flecken. An Tag 2-3 kommt es zu einer stärkeren Blutung, die am Ende der Menstruation zum Erliegen kommt.
  4. Die Farbe der blutigen Entladung am Anfang ist scharlachrot, dann leuchtend rot. Am Ende der Menstruation bekommt das Blut eine kastanienbraune oder schwarze Farbe.
  5. Blutgerinnsel mit normaler Menstruation treten jedoch in geringer Menge und hauptsächlich am 1-2 Tag der Menstruation auf.

Wichtig! Für jedes Mädchen ist es wichtig, den Unterschied zwischen normalen Menstruations- und pathologischen Blutungen zu kennen. So können Sie bei Verdacht auf Uterusblutung rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

Sie müssen auch wissen, dass bei einer normalen Menstruation für einen Tag nicht mehr als 4 Pads erforderlich sind. In diesem Fall wird die Menstruation als physiologisches Volumen angesehen, nicht als reichlich.

Schmerzsymptome treten erst zu Beginn der Menstruation auf, dann verschwinden die Schmerzen und Beschwerden im Unterbauch. Die Schmerzen können durch die Einnahme von Antispasmodika und Schmerzmitteln leicht gestoppt werden. Beeinträchtigen Sie nicht die Ausführung vertrauter Alltagsaktivitäten.

Pathologische Uterusblutung: Anzeichen

Um Blutungen von der Menstruation zu unterscheiden, achten Sie auf die Art der Fleckenbildung, ihre Anzahl und den Zeitpunkt des Auftretens. Uterusblutungen sind durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Vorzeitiger oder später Beginn der „Menstruation“.
  • Starke Blutungen. Pro Tag sind bis zu 10 oder mehr Pads erforderlich.
  • Die Blutausscheidung dauert länger als eine Woche, das Volumen des Blutverlustes nimmt nicht ab.
  • Während der Menstruation ist eine große Anzahl von Blutgerinnseln hellrot.
  • Die Menstruation geht mit Symptomen von Schwäche und Müdigkeit einher. Schläfrigkeit, Durst und Mundtrockenheit, übermäßiges Schwitzen sind zu bemerken. Ein Mädchen beklagt sich in der Regel über starke Schmerzen im Unterbauch, die durch einen straffenden oder ziehenden Charakter hervorgerufen werden. Das Schmerzsyndrom kann so schmerzhaft sein, dass man gezwungen ist, eine erzwungene Position einzunehmen: mit den Knien in den Bauch geführt. Schmerzen beeinträchtigen die alltäglichen Aktivitäten.

Bei Blutuntersuchungen bei solchen Patienten wird eine Blutarmut aufgrund von Blutverlust festgestellt. Mädchen verlieren Haare, brechen sich die Nägel, jede körperliche Aktivität führt zu Atemnot. Die Hautfarbe wird zu einem Marmor- (Porzellan-) Farbton. Die Haut fühlt sich feucht an.

Wichtig! Wenn die oben genannten Symptome auftreten, konsultieren Sie einen Frauenarzt, um eine vollständige Diagnose des Fortpflanzungssystems durchzuführen. Andernfalls können im Laufe der Zeit Unfruchtbarkeit oder Komplikationen in Form einer Infektion auftreten.

Schwere Perioden

Es gibt eine andere Bedingung, über die Mädchen Bescheid wissen müssen - viele Perioden. Sie zeichnen sich durch Regelmäßigkeit aus (sie kommen nach dem gleichen Zeitraum an), das Volumen des Blutverlustes übersteigt jedoch das normale Niveau. Dies ist eine Variante der Norm, es ist jedoch besser, dem Gynäkologen zu erscheinen. Tatsache ist, dass häufig auftretende Perioden auf eine Pathologie der Gebärmutter hinweisen. Dies ist eine Art Alarmsignal, das auf die Entwicklung des pathologischen Prozesses hinweist.

Krankheiten, die die Entwicklung von häufigen Perioden verursachen, umfassen:

  1. Endometriose
  2. Uterusfibromyom.
  3. Polypen der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses.
  4. Chronische Uterusinfektionen.
  5. Geschichte der häufigen Abtreibungen.
  6. Falsche Position der Gebärmutter (Anteflexie, Retroflexion, Beugung und Septa).
  7. Systemische Erkrankungen des Blutgerinnungssystems.

Um die Blutung während der Menstruation zu normalisieren, reicht es aus, wenn möglich, die Grunderkrankung zu heilen.

Wie man die Menstruation von Blutungen nach der Geburt unterscheidet

Blutungen nach der Geburt sind ein normaler physiologischer Vorgang. Normalerweise hat eine Frau noch mindestens 4 Wochen nach der Geburt die Zuteilung von Spotting-Spotting-Lochia. Es ist ganz einfach, die begonnenen Blutungen von den Saugern zu unterscheiden:

  • Blutungen treten bei reichlichem Blutaustritt (Lochia - Mangel) auf.
  • Die Farbe des Blutes während der Blutung ist scharlachrot, hellrot (im Falle von Lokhia - rostig, braun oder farblos).
  • Lochia haben einen bestimmten unangenehmen Geruch.
  • Lochien werden ohne Blutgerinnsel getrennt.

Blutungen nach der Schwangerschaft sind besonders gefährlich für das Leben einer Frau. Es wird von Symptomen allgemeiner Schwäche, Kopfschmerzen und niedrigem Blutdruck begleitet. Frauen klagen über Schmerzen im Unterbauch.

Blut während der Schwangerschaft

Eine schwangere Frau kann keine Periode haben. Erinnere dich daran! Wenn Sie sicher sind, dass Sie ein Kind bei sich haben und Blutungen oder Flecken aufgetreten sind, sollten Sie dies als Pathologie in Betracht ziehen.

  1. Die Gefahr der Abtreibung. In den frühen Stadien treten sehr oft Fehlgeburten auf. Mindestens jede achte werdende Mutter verliert ihr Baby im ersten Trimester. Dies kann nicht immer verhindert werden. Manchmal helfen Progesteronpräparate. Wenn der Embryo jedoch schwere Missbildungen aufweist, kommt es trotzdem zu einer Fehlgeburt. Es ist von Natur aus so programmiert, dass die Stärksten überleben.
  2. Eileiterschwangerschaft. Neben Blut bemerkt eine Frau Schmerzen an einem der Eierstöcke. Ein tödlicher Zustand, wenn Sie die Operation nicht durchführen und das fötale Ei entfernen. Möglicher Bruch des Eileiters (die häufigste Stelle des fötalen Eies).
  3. Gefrorene Schwangerschaft. Wenn der Embryo früher oder später stirbt, kommt es jedoch zu einer Abstoßung des fetalen Eies und Blutungen. Aber sie werden zumindest in Russland nicht auf eine Fehlgeburt warten. Die Frau wird zur Kürettage geschickt, um den Infektionsprozess zu vermeiden und um sich psychisch zu trösten.

Entlassung nach der Geburt

Normalerweise dauert die Entlassung nach der Geburt 4-6 Wochen. Unmittelbar nach der Geburt sind sie sehr zahlreich. Aber nach 3-5 Tagen werden sie mittelschweren Menstruationsperioden ähnlich. Danach sinkt die Norm.

Es ist schlimm, wenn der Ausfluss nach kurzer Zeit aufhört, während sich bemerkbar macht, dass der Uterus noch nicht seine ursprüngliche Größe angenommen hat (es gab einen Bauch). Dies bedeutet, dass es immer noch Lochia in der Gebärmutter gibt, sie ist einfach "faul", sie möchte sich nicht zusammenziehen, und vielleicht ist der Gebärmutterhalskanal krampfhaft und gibt sie nicht frei. Es wird helfen, diesen Ultraschall zu verstehen. Oft tritt in einer solchen Situation immer noch Blut auf, aber es ist sehr dunkel (da es sich lange Zeit im Uterus befand und Zeit zum Oxidieren und Abdunkeln hatte), kann es zu großen Blutgerinnseln kommen. Diese sind nicht monatlich und nicht die Norm. Bei einer Subinvolution der Gebärmutter (Verlangsamung der Rückentwicklung der Gebärmutter) reichen intramuskuläre Injektionen von Oxytocin in der Regel für drei Tage aus, auch wenn sie zuvor im Krankenhaus durchgeführt wurden. Bei dem diagnostizierten Entzündungsprozess, Endometritis, werden Antibiotika benötigt.

Eine andere Situation ist, wenn sich die Gebärmutter zusammengezogen hat, die Lochia fast zum Stillstand gekommen ist, aber plötzlich gegossen hat. Und nach der Geburt sind weniger als 5 Wochen vergangen. Das ist eine echte Blutung. Und es wird höchstwahrscheinlich durch einen Plazentapolyp verursacht - ein Stück Plazenta, das in der Gebärmutter verbleibt. Die Diagnose wird mittels Ultraschall gestellt und durch histologisches Material bestätigt. Es wird mit Hysteroskopie oder Kürettage genommen. Auf sie kann man leider nicht verzichten.

Die früheste Periode, in der eine echte Menstruation nach der Geburt beginnen kann, liegt nach 6 Wochen. Darüber hinaus, unabhängig davon, ob es einen Kaiserschnitt gab oder eine Frau auf natürliche Weise gebar. Beim Stillen (HS) beginnt die Menstruation in der Regel später als beim künstlichen oder gemischten Stillen. Aber nicht immer.

Nach 6-8 Wochen können Sie auf die Menstruation warten, wenn Sie Ihr Baby nach dem Schema stillen, einmal alle 3-4 Stunden und mit langen Nachtpausen. Wer auf Nachfrage sehr oft füttert, sollte in wenigen Monaten nach der Einführung von Ergänzungsfuttermitteln mit kritischen Tagen rechnen. Manchmal sind sie nicht bis zum Ende der Laktation, auch wenn es 2 Jahre oder länger dauert. Dies ist auf den hormonellen Hintergrund zurückzuführen.

Gebärmutterhalsbiopsie

Nach dieser Prozedur tritt innerhalb von 2-5 Tagen eine blutige oder Saccharose-Entladung auf, jedoch nicht mehr als monatlich. Sie führen es unter stationären Bedingungen durch und lassen die Frau mehrere Stunden unter Beobachtung. Wenn plötzlich starke Blutungen auftreten, geschieht dies, wenn ein großes Gefäß berührt wird, es koaguliert („kauterisiert“) oder der Frau ein hämostatischer Schwamm angelegt wird (Blutstillstand). Sie müssen es nicht entfernen, es löst sich in der Vagina auf. Um den Schwamm besser zu halten, wird ein Wattestäbchen auf den Schwamm gelegt. Du musst es dir nach ein paar Stunden selbst besorgen.

Typischerweise wird eine Gebärmutterhalsbiopsie in der Mitte des Menstruationszyklus durchgeführt. Nach dem Auftreten von Blutungen, die nicht mit der Arbeit der Fortpflanzungsorgane und Hormonspiegel verbunden sind. Und die Menstruation, im Wesentlichen ein neuer Zyklus, beginnt ungefähr zwei Wochen nach dem Tag des Eingriffs.

Verätzungserosion

Es sollte unmittelbar nach der Menstruation durchgeführt werden, damit die Wunde vor der nächsten Menstruation Zeit hat, zu heilen. Entladungen nach der Kauterisation sind in der Regel heilig - also wie mit Wasser verdünntes Blut. Manchmal treten jedoch schwere Blutungen auf, und Ärzte verwenden blutstillende Schwämme, um sie zu stoppen und Blutgefäße zu koagulieren.

Ungefähr 10-14 Tage nach dem Verätzen der Erosion können erneut Blutflecken oder Flecken auftreten. Aber sie hören in 1-2 Tagen auf (wenn sie nicht der Beginn der Menstruation sind). Entsteht durch Schorfentladung (Wundkrusten).

Manchmal dauert eine kleine Fleckentfernung länger als 1-2 Wochen. Das ist verständlich. Beispielsweise heilt der Gebärmutterhals nach einer Diathermokoagulation (Verätzung durch elektrischen Schlag) für 6-8 Wochen aus. Die gleiche Menge an Entladung kann beobachtet werden, wenn es keinen anderen Grund für ihr Auftreten gibt.

Cervicale Konisation

Dies ist die Entfernung des betroffenen Teils des Gebärmutterhalses in Form eines Kegels. Die Intensität und Dauer der Blutung hängt von der Wundoberfläche ab. In der Regel treten für einige Wochen hellrote Entladungen auf.

Die Konisation erfolgt in der Regel unmittelbar nach der Menstruation in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus. Das heißt, die Menstruation sollte an normalen Tagen des Zyklus erwartet werden. Wenn der Austrag aus der Konisation bis zu ihrem Beginn bestehen bleibt, werden Sie einen Anstieg feststellen. Mach dir keine Sorgen, alles ist normal.

Kürettage oder Hysteroskopie

Sie werden am letzten Tag des Menstruationszyklus durchgeführt, jedoch vor Beginn der Menstruationsblutung, um den Zyklus nicht zu beeinträchtigen. Der Tag, an dem der Eingriff durchgeführt wurde, kann normalerweise als der erste Tag eines neuen Zyklus angesehen werden. Der Ausfluss ist blutig und dauert bis zu 7 Tage.

Wenn der Eingriff dringend durchgeführt wurde, z. B. am 10.-14. Tag des Zyklus, wird erwartet, dass die Frau erst postoperativ (aufgrund der Art der Menstruation) und dann erneut nach 2-3 Wochen, jetzt jedoch gemäß der Kalender-Menstruation, entdeckt wird.

Entladungen bei der Einnahme von Antibabypillen

In den ersten Monaten nach der Einnahme eines Verhütungsmittels (unter Bezugnahme auf regelmäßige Empfängnisverhütung mit Pillen) kann es bei Frauen zu einer leichten blutigen Entladung kommen, bevor die Pillen in der Packung aufgebraucht sind, dh vor der Pause. Somit "gewöhnt" sich der Körper an die Droge. Wenn dies jedoch länger als 3-4 Monate dauert, ist es sinnvoll, das Verhütungsmittel in ein anderes mit einer anderen Zusammensetzung zu ändern.

Normalerweise beginnt bei Frauen, die orale Kontrazeptiva gemäß dem Schema einnehmen und keine Tabletten verpassen, der Ausstoß während einer Pause zwischen den Packungen des Arzneimittels. Dies ist nicht einmal eine echte Menstruation, sondern die sogenannte Entzugsblutung oder menstruationsähnliche. Trotz des eindrucksvollen Namens „Blutung“ ist der Blutverlust während der Menstruation geringer als während der normalen Menstruation. Alles dank der hormonellen Wirkung von Tabletten, die den Eisprung blockieren und verhindern, dass das Endometrium zu stark wächst.

Wenn eine Frau aufhört, Tabletten zu trinken, ohne die Packung zu beenden, entwickelt sie innerhalb von 7 Tagen Blutungen. Dies ist auch ein Blutungsentzug, der als Menstruation angesehen werden sollte. Auch wenn es 2 Wochen nach dem vorherigen begann. Es wird durch Ihre Handlungen provoziert - die vorzeitige Beendigung der Einnahme der Pillen. Aber in der Regel dauert nicht mehr als 5-7 Tage, nicht zu reichlich.

Antwort des Gynäkologen: „Anfänglich waren dies Entladungen, die mit der„ Gewöhnung “an das Medikament verbunden waren. Aber da die Frau aufhörte, Tabletten zu trinken, hatte sie Entzugsblutungen (Menstruation begann). So ging der Zyklus in die Irre. Dies spielt jedoch keine Rolle, wenn es in Zukunft nicht wiederholt wird. Wenn seit Beginn der Blutung nicht mehr als 5 Tage vergangen sind, können Sie mit der Einnahme von Tabletten beginnen. Aber geben Sie ihre Einnahme nicht vor dem Ende des Pakets auf, auch wenn ein Fleck auftaucht. “

Im Falle einer Notfallverhütung (z. B. Escapel oder Postinor) beginnen viele Frauen nach 1-3 Tagen mit Menstruationsblutungen. Dies wird von Gynäkologen als neuer Menstruationszyklus angesehen. Auch wenn es 2 Wochen nach der Menstruation begann. Ein Arztbesuch ist notwendig, wenn er länger als 7 Tage dauert und ungewöhnlich reichlich ist. Aufgrund solcher Zyklusstörungen sollte die Notfallverhütung so wenig wie möglich angewendet werden.

Implantation Blutungen, Eisprung oder Menstruation

Ungefähr in der Mitte des Menstruationszyklus tritt bei Frauen im gebärfähigen Alter ein Eisprung auf - der Follikel bricht im Eierstock und setzt ein reifes Ei frei, das zur Befruchtung bereit ist. Dies geht mit einem kurzfristigen Abfall des Progesteronspiegels einher, der bei einigen Frauen zu einer kurzfristigen Fleckenbildung führt.

Etwa eine Woche nach dem Eisprung oder 3 Wochen nach dem ersten Tag der letzten Menstruation kann es wieder leicht überdecken. Dies geschieht mit Implantationsblutungen, dh, wenn ein bereits befruchtetes Ei versucht, das Gewebe der Mutter für die weitere Entwicklung zu infiltrieren.

Bei einem späten Eisprung kann die Implantationsblutung an Tagen beginnen, an denen die nächste Menstruation erwartet wurde oder sogar mit einer bereits bestehenden leichten Verzögerung auftritt. Dies geschieht bei einem späten Eisprung mit einem unregelmäßigen Zyklus.

Wie kann man die Entladung während der Implantation von der normalen Menstruation unterscheiden? Deutlich unterschiedliches Entladevolumen. Wenn die Schwangerschaft beginnt, sind es buchstäblich ein paar Tropfen. Eine Frau denkt, dass ihre roten Tage beginnen, aber die Entladung hört abrupt auf und kehrt nicht mehr zurück. Und 3 Tage später können Sie einen Schwangerschaftstest durchführen, da das hCG-Hormon bereits produziert wird. In diesem Fall kann der am ersten Tag der Verspätung durchgeführte Test, wie von Gynäkologen empfohlen, negativ sein.

So stoppen Sie Blutungen

Da dies zu einer Eisenmangelanämie führt, sind neben den enormen Unannehmlichkeiten, die eine Frau hat, die ständig Tampons und Binden wechseln muss, dringende Maßnahmen erforderlich.

Die Methode zur Blutstillung wird je nach Ursache ausgewählt. Wir haben sie weiter oben in diesem Artikel kurz untersucht sowie die Maßnahmen, die Ärzte ergreifen.

Wir fassen alle Punkte zusammen und ergänzen die Informationen.

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