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Der Beginn der Wehen - Ursachen, Vorläufer, Zeichen

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Die Website bietet Referenzinformationen nur zu Informationszwecken. Diagnose und Behandlung von Krankheiten sollten unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden. Alle Medikamente haben Kontraindikationen. Fachberatung erforderlich!

Einleitung Wie erkennt man den Beginn der Wehen?

Viele schwangere Frauen wundern sich oft über das bevorstehende Date. Geburtund Frauen, die zum ersten Mal gebären müssen, sind besonders besorgt. In der Regel haben sie große Angst, die beginnende Geburt rechtzeitig nicht zu erkennen und mit einem vorübergehenden Unwohlsein zu verwechseln. In vielen Fällen hilft die Lösung dieser Unruhen einer Frau dabei, die Veränderungen in ihrem Körper genau zu überwachen.

Bereits nach 38 Wochen beginnt die vorgeburtliche Periode, wenn die ersten Wehenvorläufer und die ersten, jedoch unregelmäßigen (Trainings-) Wehen auftreten. Solche Kontraktionen treten unregelmäßig auf und vergehen nach einer Änderung der Körperhaltung oder einer kurzen Pause. Bei primogenen Frauen können solche Trainingskontraktionen der Gebärmutter fünf und in einigen Fällen sogar noch mehr Tage vor der Entbindung andauern. Wenn sie auftauchen, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen und müssen dringend ins Krankenhaus, aber die werdende Mutter sollte ihren Arzt, Verwandte und Freunde über solche Veränderungen in ihrem Körper informieren.

Wenn die ersten Anzeichen eines Austretens oder Austretens von Fruchtwasser auftreten, die auf das Einsetzen von Wehen oder vorzeitiger Wehen hinweisen können, sollte die Frau unverzüglich den Arzt benachrichtigen oder selbst eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um über einen weiteren Krankenhausaufenthalt zu entscheiden.

Wenn eine Frau gelernt hat, Trainingskontraktionen zu erkennen, kann sie diese vom Beginn der Wehen oder von echten Kontraktionen unterscheiden. Diese Empfindungen sind schwer mit anderen Symptomen zu verwechseln, da sie durch Periodizität und Rhythmus gekennzeichnet sind. Zum Beispiel dauert ein Kampf 20 bis 30 Sekunden, und dann tritt eine 20-minütige Pause auf - dies wird viele Male hintereinander wiederholt, und die Zeitintervalle bleiben nahezu unverändert.

Zu Beginn der Wehen sollten die erwerbstätige Frau oder ihre Angehörigen den Arzt über den Beginn der Wehen informieren, einen Krankenwagen rufen oder selbst ins Entbindungsheim gehen.

Gründe für den Beginn der Wehen

Zu Beginn der Entbindung finden im Körper einer schwangeren Frau viele komplexe Vorgänge statt, die in enger Verbindung den Beginn eines solchen Reflexes als Arbeit darstellen.

Der Hauptgrund für den Beginn der Wehen ist die Bereitschaft des Uterus zur Geburt des ungeborenen Kindes und die Reife des Fötus.

Zur Auslieferung bereit Gebärmutter:

  • ausreichende Masse und Größe zu gewinnen,
  • ihr neuromuskuläres System ist bereit für kontraktile Aktivitäten,
  • Die Plazenta ist voll ausgereift.

2 oder 3 Wochen vor Beginn der Wehen wird die Gebärmutter von einem Überschuss eines Teils der Nervenfasern befreit. Dies lindert Schmerzen während der Geburt und erhöht die Kontraktionsfähigkeit der Wände der Gebärmutter.

Der Prozess des Beginns der Wehen wird von mehreren Faktoren beeinflusst:

  • Neuroreflex - Infolge einer Abnahme der Erregbarkeit des Gehirns, einer Zunahme der Erregbarkeit des Rückenmarks und einer Zunahme der Empfindlichkeit der Uterusmuskelfasern gegenüber Oxytocin wird eine erhöhte Kontraktionsaktivität des Uterus erzeugt.
  • hormonell - Am Ende der Schwangerschaft nimmt die Produktion von Progesteron ab und die Produktion eines Östrogenkomplexes nimmt zu, was den Beginn der Wehen stimuliert.
  • neurohumorale - am Ende der Schwangerschaft verstärkt der Körper der Frau die Synthese von Oxytocin, Prostaglandinen, Serotonin und anderen bioaktiven Substanzen, wodurch die Empfindlichkeit der Gebärmutter gegenüber Substanzen erhöht wird, die eine aktive Kontraktion ihrer Muskeln verursachen.
  • Bioenergie - Im Körper der Mutter reichlich Substanzen (Glykogen, ATP, Phosphorverbindungen, Elektrolyte und Spurenelemente) vorhanden sind, die die Fähigkeit der Gebärmutter zur Erhöhung der kontraktilen Aktivität fördern.
  • mechanisch - ein gereifter Uterus verliert seine Dehnungsfähigkeit, und als Reaktion auf die fetale motorische Aktivität und eine Erhöhung des Oxytocin-ähnlichen Hormonspiegels beginnt er sich aktiv zusammenzuziehen.
  • trophisch und metabolisch - Die Anhäufung einiger lebenswichtiger Produkte im Körper des gereiften Fötus führt zu seiner aktiven Bewegung, und degenerative Prozesse in der gereiften Plazenta und die vollständige Reifung der Uterusmuskelfasern tragen zum Beginn der Wehen bei.

Die Hauptbedeutung bei der Entstehung aller Mechanismen des Geburtsbeginns ist der Zustand des Nervensystems der Frau bei der Geburt, da sie dafür sorgt, dass die Gebärmutter für eine natürliche Geburt bereit ist.

Alle oben genannten Faktoren, die in enger Beziehung zueinander stehen, tragen zum Auftreten von Kontraktionen bei, die durch Versuche ersetzt werden und in der Vertreibung des Fötus aus der Gebärmutter und der Geburt der Plazenta gipfeln.

Vorboten der Geburt

Die Vorboten der Geburt sind eine Reihe von Zeichen, die auf den bevorstehenden Beginn der aktiven Arbeit hinweisen. Es gibt viele Vorboten der Geburt, aber für jede Frau ist ihre Kombination individuell und hängt von den Merkmalen des Organismus der zukünftigen Mutter ab.

  • Vorfall des Bauches.
    Eine solche Veränderung, die äußerlich durch eine kleine Verschiebung des Abdomens von oben nach unten bedingt ist, ist für jede schwangere Frau individuell und kann nicht immer unabhängig bemerkt werden. Bei primiparen Frauen kann diese Vorstufe 2-4 Wochen vor dem Tag der Geburt und bei multiparen Frauen einige Tage vor oder unmittelbar vor der Geburt auftreten.
  • Gangwechsel.
    Die Art des Gangs ändert sich nach dem Absenken des Abdomens. Eine Frau beginnt zu watscheln, weil der Kopf des Babys auf die Knochen des Beckens und den Boden der Gebärmutter drückt.
  • Veränderungen im Muster des Wasserlassens und des Stuhlgangs.
    Das Absenken des Abdomens kann zu erhöhtem Wasserlassen oder Harninkontinenz führen, da die Gebärmutter mehr Druck auf die Blase ausübt. Die mechanische Wirkung einer schwangeren Gebärmutter auf die Darmwand kann mehrere Wochen oder Tage vor der Entbindung Verstopfung und in einigen Fällen Durchfall verursachen.
  • Änderung der Art der Entladung aus dem Genitaltrakt.
    Vaginaler Ausfluss unter dem Einfluss hormoneller Veränderungen wird häufiger und flüssiger. In einigen Fällen führt ein Geburtshelfer einen speziellen Test durch, um die Abgabe von Fruchtwasser auszuschließen.
  • Abfahrt des Schleimpfropfens.
    Dieser Vorbote der Geburt kann 2 Wochen vor der Geburt und einige Stunden vor ihrem Beginn auftreten. In einigen Fällen verliert sich der Schleimpfropfen nicht vollständig, sondern in kleinen Portionen. In der Praxis sieht dieses Symptom wie ein Ausfluss aus der Scheide aus (manchmal mit Beimischung einer kleinen Menge Blut). Eine schwangere Frau sollte ihren Frauenarzt über die Entladung des Schleimpfropfens des Korkens informieren.
  • Abnahme des Körpergewichts der zukünftigen Mutter.
    Einige Tage vor der Entbindung kann eine schwangere Frau feststellen, dass sie 1-2 kg weniger wiegt. Dieser Gewichtsverlust kann durch die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper unter dem Einfluss von Veränderungen im hormonellen Hintergrund erklärt werden.
  • Reduzierung der Anzahl der Bewegungen des Fötus.
    Der Fötus bewegt sich wenige Wochen vor der Geburt weniger häufig. Dies ist auf sein schnelles Wachstum zurückzuführen. Das zukünftige Baby wird in der Gebärmutterhöhle überfüllt und seine Bewegungen sind schwierig.
  • Trainingskämpfe.
    Näher am Geburtsdatum beginnt der Uterus zunehmend in einem erhöhten Ton zu kommen, was sich in der Empfindung von Trainingskämpfen äußert. Sie unterscheiden sich von Wehen durch eine Reihe von Merkmalen: kurze Dauer, Unregelmäßigkeiten, schwache Schmerzen (die an Schmerzen während der Menstruation erinnern), spontanes Verschwinden nach einer Änderung der Körperhaltung oder Ruhe.
  • Manifestation des "Nesting" -Instinkts.
    In den letzten Tagen und sogar Stunden vor der Geburt beginnen viele Frauen, ihr Zuhause auf die bevorstehende Geburt eines Kindes vorzubereiten. Diese Handlungen können in der Tatsache zum Ausdruck gebracht werden, dass eine Frau beginnt, sorgfältig zu reinigen, zu waschen und sogar Reparaturen zu beginnen.
  • Cervical Veränderungen.
    Nur ein Frauenarzt kann einen solchen Vorboten einer bevorstehenden Geburt beobachten, wenn er eine Frau auf einem gynäkologischen Stuhl untersucht. Unter dem Einfluss von Östrogenhormonen verkürzt sich der Gebärmutterhals um 38 Wochen und wird elastischer. Der äußere Rachen des Gebärmutterhalses beginnt sich zu öffnen, bevor Wehen auftreten.

Geburtsvorboten bei primiparen und multiparen Frauen haben ihre eigenen charakteristischen Merkmale.

Anzeichen für den Beginn der Wehen

Zuverlässige Anzeichen für den Beginn der Wehen sind:
1. Kontraktionen
2. Fruchtwasseraustritt.

Diese beiden Zeichen zeigen immer den Beginn der Wehen an und jede schwangere Frau sollte wissen, wie sie vorgehen.

Zwar werden Wehen oder Wehen als Kontraktionen der Muskelfasern der Gebärmutter bezeichnet, die mit regelmäßiger Periodizität auftreten und die eine Frau nicht kontrollieren kann. Es ist dieses Symptom, das den Moment des Beginns der Wehen anzeigt.

Die ersten echten Kontraktionen gehen mit leichten schmerzhaften Empfindungen einher, die die meisten Frauen mit Schmerzen während der Menstruation vergleichen. Der Schmerz ist tolerant und kann in den unteren Rücken oder im Unterbauch gegeben werden. Die meisten arbeitenden Frauen spüren nachts Kontraktionen. Einige Frauen sagen, dass die Gebärmutter bei Wehenschmerzen „steinig“ ist, dh wenn eine Frau während der Wehen eine Hand auf den Bauch legt, kann sie eine harte, angespannte Gebärmutter spüren.

Sie können die Wahrheit der Kontraktionen mit einer Stoppuhr feststellen. Ihre Periodizität und ihr ständiges Auftreten, die nicht durch eine Veränderung der Körperhaltung, ein warmes Bad oder eine Entspannung beseitigt werden, deuten auf den Beginn der Wehen hin.

Zu Beginn treten Kontraktionen in Abständen von einer halben Stunde auf (in einigen Fällen häufiger). Mit jedem Kampf fängt die Frau in der Arbeit an, nicht nur Schmerz, sondern auch rhythmische Kontraktionen der Gebärmuttermuskeln zu fühlen. Allmählich machen sich die Kontraktionen bemerkbar und ihre Häufigkeit, Dauer und Intensität nehmen zu. Bei jedem Kampf drücken Fruchtwasser und Kopf des Fötus auf den Boden der Gebärmutter, wodurch sich der Gebärmutterhals allmählich öffnet.

Fruchtwasser

Beim klassischen Wehenverlauf tritt ein Fruchtwassererguss auf, nachdem der Gebärmutterhals auf 3 bis 7 cm geöffnet wurde. Unter dem Druck des Fötus reißt die Fruchtwassermembran und ein Teil des Fruchtwassers fließt aus.

Eine Frau bei der Geburt mit einer klassischen Wasserausgießung scheint unfreiwillig uriniert zu haben. In einigen Fällen wird Wasser in kleinen Portionen nach und nach ausgeschüttet. In diesem Fall kann eine Frau das Auftreten von nassen Stellen auf ihrer Unterwäsche oder Bettwäsche bemerken und solche Empfindungen wie beim Trennen des vaginalen oder menstruellen Ausflusses spüren.

Manchmal kann Fruchtwasser vor regelmäßigen Kontraktionen und Zervixdilatation oder viel später als die vollständige Öffnung des Uterusrachenraums abfließen. Diese Umstände bedeuten nicht immer, dass die Pathologie der Geburt oder des Fetus beobachtet wird, aber in der Regel wenden Gynäkologen verschiedene spezielle Taktiken für die weitere Durchführung solcher Arbeiten an, um möglichen Komplikationen vorzubeugen.

Kontraktionen zu Beginn der Wehen

Frauenärzte unterscheiden drei Phasen von Wehen:

Anfangsphase (versteckt):

  • Kampfdauer - 20 Sekunden,
  • die Häufigkeit der Kontraktionen beträgt 15-30 Minuten,
  • Öffnung der Gebärmutter - 0 oder bis zu 3 cm.

Die Dauer der Anfangsphase beträgt 7 bis 8 Stunden.

Aktive Phase:

  • die Dauer des Kampfes beträgt 20-60 Sekunden,
  • die Häufigkeit der Kontraktionen beträgt 2-4 Minuten,
  • Öffnung der Gebärmutter - 3-7 cm.

Die Dauer der aktiven Phase beträgt 3 bis 5 Stunden. In dieser Phase wird normalerweise Fruchtwasser ausgeschüttet.

Übergangsphase (Übergangsphase):

  • Kampfdauer - 60 Sekunden,
  • Die Häufigkeit der Kontraktionen beträgt 2-3 Minuten.
  • Öffnung der Gebärmutter - 7-10 cm.

Die Übergangsphase dauert von einer halben Stunde bis zu anderthalb Stunden.

Entbindungsschmerzen treten in der ersten Phase der Wehen auf (Offenlegungszeitraum).

Die Geburt von Primiparous

Wahrscheinliche Vorboten einer Geburt können sowohl 1-2 Wochen vor der Geburt als auch einige Tage vor Beginn der Geburt auftreten. Die meisten Frauenärzte glauben, dass das Auftreten von zwei oder drei Vorläufern der Geburt eine Gelegenheit ist, einen Arzt aufzusuchen.

Die Anzeichen von Wehen, wie Kontraktionen und Fruchtwasserfluss, signalisieren zuverlässiger den Beginn der Wehen. Wenn die Geburt nach dem klassischen Szenario erfolgt und die Frau in der Wehen keine Veranlagung für eine schnelle und vorzeitige Geburt hat, dauert der Zeitraum der Wehen und des Wasserabflusses in der Regel länger als in der Mehrlingsgeburt (etwa 8 bis 11 Stunden). Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Geburtskanal den Geburtsvorgang noch nicht durchlaufen hat, weniger elastisch ist und der Körper der Mutter mehr Zeit benötigt, um den Gebärmutterhals vollständig zu öffnen.

Bei einer primiparen Frau öffnet sich zuerst der innere Rachen des Uterus und dann der äußere Rachen, d.h. Zuerst wird der Gebärmutterhals geglättet und gekürzt, und erst dann öffnet sich der Gebärmutterhals vollständig.

Der Beginn der Arbeit in multiparous

Wahrscheinliche Anzeichen einer Mehrlingsgeburt treten in den meisten Fällen nach 38 Schwangerschaftswochen auf. Sie treten schneller auf und weisen auf den bevorstehenden Beginn der Wehen hin. Der Geburtskanal von Frauen, die nicht zum ersten Mal gebären, ist bereits physiologisch und anatomisch für die Arbeitstätigkeit vorbereitet. Multiparous Frauen wissen bereits über die Empfindungen Bescheid, die den bevorstehenden Beginn der Geburt andeuten, und bemerken sie in der Regel leicht.

Im Gegensatz zu nullipar erscheinen Vorläufer bei der Geburt nicht zum ersten Mal ein oder zwei Tage vor der Geburt. Eines der charakteristischen Merkmale ist die Tatsache, dass bei solchen werdenden Müttern der Bauch fast unmittelbar vor der Geburt abfällt.

Bei Mehrlingsgeburten setzt die Wehenaktivität schneller ein als bei Erstgeburten. Die Dauer der Wehen und des Ausflusses von Fruchtwasser beträgt 6-7 Stunden, der Gebärmutterhals öffnet sich recht schnell. Die inneren und äußeren Uterusöffnungen öffnen sich fast gleichzeitig mit der Glättungsphase des Gebärmutterhalses, woraufhin die zweite Phase der Wehen (Versuchsphase) folgt.

Der Beginn der Frühgeburt

Als Frühgeburt gilt eine Geburt, die in einem Zeitraum von 28 bis 37 Wochen beginnt.

Das Einsetzen der Frühgeburt kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden. In der Regel wird die schwangere Frau über diese Möglichkeit informiert und im Voraus zur ständigen ärztlichen Überwachung ins Krankenhaus eingeliefert.

In einigen Fällen kann jedoch plötzlich ein vorzeitiger Wehenbeginn eintreten, und daher sollte jede werdende Mutter die Anzeichen für den Beginn der Frühgeburt kennen.

Anzeichen und Symptome einer Frühgeburt:

  • konstantes Schweregefühl im Unterbauch,
  • Vorfall des Bauches vor 35 Wochen,
  • häufiges Finden der Gebärmutter im Ton,
  • das Vorhandensein einer blutigen Entladung aus dem Geburtskanal,
  • starker Druck auf Perineum und Beckenknochen,
  • Krampfschmerzen.

Oft kann eine Frühgeburt viel schneller als normal beginnen. Diese Situation erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt der schwangeren Frau, da eine frühzeitige Offenlegung des Gebärmutterhalses einen raschen Beginn der Wehen und die Entwicklung verschiedener Komplikationen zur Folge haben kann, die für die werdende Mutter und das Kind gefährlich sind.

Wie kann der Beginn der Wehen beschleunigt werden?

In einigen Fällen, wenn die Schwangerschaft auf 41-42 Wochen verschoben wird, muss auf Methoden zurückgegriffen werden, die den Geburtsprozess beschleunigen. Trotz ihrer weit verbreiteten Werbung in den Medien dürfen sie nur auf Empfehlung eines Arztes verwendet werden, da ihr Analphabetismus schwerwiegende und gefährliche Folgen für die Gesundheit des Babys oder der Mutter haben kann.

Es gibt verschiedene Methoden, um die Arbeit zu stimulieren.

Volksweisen

Sex
Viele Ärzte und Frauen bemerken, dass Sex ohne Schutz zu Wehen führen kann. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Samen Prostaglandine (biologisch aktive Substanzen) enthält, die zu Uteruskontraktionen führen können. Aktive Bewegungen, Nippelstreicheleinheiten und Orgasmus können ebenfalls zu Wehen führen.

Erhöhte motorische Aktivität
Ein langer Spaziergang, die Reinigung zu Hause, eine Reihe von Übungen mit Neigungen, Kniebeugen und Rotationsbewegungen des Beckens - all diese motorischen Belastungen können zu Uteruskontraktionen und Geburtsbeginn führen.

Nippelstimulation
Eine Massage der Brustwarzen und des Brustkorbs kann die Freisetzung des Hormons Oxytocin in den Blutkreislauf bewirken, das die Wehen stimuliert. Es sollte nicht vergessen werden, dass die Bewegungen während der Massage ordentlich und nicht traumatisch sein sollten.

Intensivierung des Darms mit reinigenden Einläufen oder Diäten
Eine aktive Darmmotilität (motorische Aktivität), die durch einen Reinigungseinlauf oder durch den Verzehr von frischem Gemüse oder Obst verursacht wird, kann zu Uteruskontraktionen und beginnenden Kontraktionen führen. Eine spezielle Diät zur Stimulierung des Geburtsbeginns kann Rote Beete, Petersilie und rohe Gemüsesalate mit Zusatz von Pflanzenölen umfassen. Einige Experten empfehlen Rizinusöl als Abführmittel.

Aromatherapie
Das Einatmen bestimmter aromatischer Öle kann zu Kontraktionen führen. In Abwesenheit einer allergischen Reaktion kann Rosen- oder Jasminöl in die Aromalampe gegossen werden, um den Beginn der Wehen zu beschleunigen.

Warme Bäder
Принятие теплой ванны (при температуре воды 40-42 o ) может стать причиной сокращения матки и начала родовой деятельности.

Медицинские способы

Um die Wehen bei schwachen Wehen zu stimulieren und wenn Anzeichen für eine Stimulation vorliegen, führen Frauenärzte Folgendes durch:

  • Amniotomie - Punktion der fetalen Blase (durchgeführt mit speziellen chirurgischen Instrumenten, Fruchtwasser wird ausgeschüttet, und eine Verringerung ihres Volumens führt zum Einsetzen von Kontraktionen).
  • Die Einführung von Medikamenten basiert Prostaglandine oder Oxytocin Kontraktionen auslösen oder verstärken (Arzneimittel können in Form von Tabletten oder Injektionen verabreicht werden).

Diese Methoden können nur in einem Krankenhaus angewendet werden, wenn alle Kontraindikationen für ihre Anwendung ausgeschlossen sind.

Medizinische Methoden zur Beschleunigung des Geburtsbeginns können mitunter auch Akupunktur (Akupunktur) umfassen. Die Stimulierung des Beginns von Kontraktionen wird durch Einführen einer speziellen Nadel in einen bestimmten bioaktiven Punkt erreicht, der die Kontraktionen der Gebärmutter aktiviert. In Notfällen wird diese Technik praktisch nicht angewendet.

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